a) Quy trình tiêm chủng
Theo Nghị định số 104/2016, quy trình tiêm chủng như sau:
- Trước khi tiêm chủng: Khám sàng lọc, tư vấn cho đối tượng tiêm chủng. Trường hợp đối tượng tiêm chủng là trẻ em thì tư vấn với cha, mẹ hoặc người giám hộ của trẻ;
- Trong khi tiêm chủng: Thực hiện tiêm chủng theo đúng chỉ định, bảo đảm an toàn;
- Sau khi tiêm chủng: Theo dõi ít nhất 30 phút và hướng dẫn gia đình hoặc đối tượng tiêm chủng tiếp tục theo dõi ít nhất 24 giờ sau tiêm chủng.
Trường hợp có xảy ra tai biến nặng khi đang tiêm chủng thì phải dừng ngay việc tiêm chủng, cấp cứu, tìm nguyên nhân, nếu vượt quá khả năng thì chuyển cho cơ sở khám chữa bệnh gần nhất. Thống kê và báo cáo Sở Y tế trong vòng 24 giờ kể từ khi xảy ra tai biến.
b) Điều kiện cơ sở tiêm chủng như sau theo Nghị định số 104/NĐ-CP:
- Cơ sở vật chất:
+ Có khu vực chờ tiêm chủng; khu vực tư vấn, khám sàng lọc; khu vực tiêm chủng; khu vực theo dõi sau tiêm theo quy định;
+ Riêng đối với điểm tiêm vắc xin viêm gan B liều sơ sinh tại cơ sở khám chữa bệnh có phòng sinh thì bố trí phòng tiêm hoặc bàn tiêm riêng, đảm bảo đủ ấm, có nơi khám sàng lọc, tư vấn;
+ Đảm bảo vệ sinh đủ ánh sáng và bố trí theo nguyên tắc một chiều.
- Trang thiết bị: Có tủ lạnh, phích vắc xin hoặc hòm lạnh, thiết bị theo dõi nhiệt độ; có đủ thiết bị tiêm, dụng cụ, hóa chất sát khuẩn; hộp chống sốc, phác đồ chống sốc; dụng cụ chứa chất thải.
- Nhân sự: Nghị định 104/2016 quy định có tối thiểu 03 nhân viên chuyên ngành y (đối với vùng sâu, vùng xa, vùng đặc biệt khó khăn thì phải có ít nhất 02 nhân viên), trong đó có ít nhất 01 nhân viên có trình độ từ y sỹ trở lên.
c) Điều kiện bảo đảm công tác tiêm chủng
Nghị định số 104 quy định giá dịch vụ tiêm chủng được tính dựa trên giá mua vắc xin, chi phí vận chuyển, bảo quản vắc xin và chi phí dịch vụ tiêm chủng.
d) Bồi thường khi sử dụng vắc xin trong chương trình tiêm chủng mở rộng, tiêm chủng chống dịch gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe, tính mạng của người được tiêm chủng
Nghị định 104 quy định các thiệt hại, phạm vi và mức bồi thường. Theo đó:
- Đối với thiệt hại do để lại di chứng dẫn đến khuyết tật: Bồi thường 30 tháng lương cơ sở, chi phí khám, chữa bệnh tại các cơ sở y tế và thiệt hại do thu nhập bị mất hoặc bị giảm sút.
- Đối với thiệt hại về tính mạng được hỗ trợ:
+ Các chi phí khám chữa bệnh trước khi tử vong;
+ 10 tháng lương cơ sở để mai táng;
+ 100 triệu đồng bù đắp tổn thất tinh thần cho thân nhân;
+ Chi phí do thu nhập bị mất hoặc giảm sút.
Nghị định 104/2016/NĐ-CP có hiệu lực ngày 01/7/2016.